一、什麽是浆乳?
浆乳是浆细胞性乳腺炎的简称, 临床特点有四:
发生于非哺乳期,年轻甚至未婚妇女。
多数伴有乳头发育不良或乳头畸形,如乳头内翻、乳头分裂、乳头扁平等。
3 、迁延难愈,千疮百孔:初起为乳晕旁的局部红肿、疼痛,反复发作。长久不愈 , 破溃或切开后,继发细菌感染,形成瘘管,很难愈合。病理显示病灶周围有大量浆细胞浸润,是本病重要特点之一。
4 、毁形严重:多次的切开、破溃,瘢痕累累,乳头扭曲,乳房变形。如果病变多发,反复不彻底的手术,乳房毁形更加严重。(见图)
二、容易 误诊、误治:
浆乳 临床表现多样 , 病情复杂 , 误诊率极高, 这 几年来我们已手术治愈了浆乳 160 多例,说明这种病并不少见。但很多人不认识、甚至有些外科医生都不了解这种病,急性期如果缺乏专业知识会误诊为一般的小脓肿,以为切开换药即可治愈,不能彻底切除病变导管,最终形成难以治愈的 瘘管; 多发瘘管,脓水不断,可误诊为乳腺结核;如果这种慢性炎症肿块,引起皮肤粘连,又会误诊为乳癌做了根治术, 切除了整个乳房。
三、我们的一期治愈率为 98% :
根据多年浆乳的治疗经验,我们对这种病有了较为深入的认识 , 我们乳腺科有专门的浆乳研究组, 我们的治疗方法及特色是:
1. 掌握好手术时机,用中西医综合治疗促进手术时机的到来:急性炎症期控制感染,清热解毒,慢性期温阳散结, 破溃期运用独特的化腐清创换药法,促进伤口愈合。如果伤口不能完全愈合,只要急性炎症消退,红肿不明显,伤口表浅,也可以进行手术。
2. 彻底切除病灶, 手术技术是关键:手术中务必切除所有的炎症坏死组织直至正常腺体。通过多年摸索出的手术方法,既保证污染病灶的完整切除,又充分保持乳房外形 .
3. 破坏与重建一次完成:彻底切除病灶,势必影响乳房外形,为保证乳房的外观,常需矫正乳头。切除病灶后立即做乳头整形,部分乳房腺体移位做内部整形。尽量保持乳房外形美也是我们的手术特色之一。
多年大量病例证实我们对浆乳的治疗疗效确切 , 复发率低。一期治愈率为 98% ,既清除了病灶,又保证了乳房的外形美。 |