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乳腺炎的护理


来源:北京东方医院乳腺科 时间:2014-07-08 13:21:51

乳腺炎是以乳房部结块肿胀疼痛,溃后脓出稠厚为特征。多因乳头破损,风邪外袭或乳汁淤积,乳络阻滞,郁久化热而成。部位在乳房,临床辨证分虚实两类:气滞热壅,热毒炽盛为实证,正虚毒恋为虚证。

评估:

1、 患者对疾病的认知程度。

2、 生活方式、休息状况。

3、 患乳疼痛的性质、程度、持续时间。

护理要点:

1 一般护理

(1) 按外科一般护理常规。

(2) 患者停止哺乳,用三角巾或胸罩托起患乳。

(3) 患者注意休息,病情较重者卧床休息,脓肿彻底切开引流,应取半卧位,或取患侧卧位 ,以利脓液引流。

2 给药护理

服回乳中药汤剂,观察回乳时间和回乳反应,中药汤剂一般温服,热毒者宜稍凉服。

3 注意观察患乳肿胀范围、皮肤色泽、温度、疼痛程度、有无肿块、触痛、全身有无寒热,溃后脓液的色、质、量气味、疮口有无乳汁排出,做好记录。

4 饮食调护

饮食以清淡为宜,忌食辛辣、灼烤、肥甘厚味、鱼腥发物等。溃后疮口久不愈者,宜增加血肉有情之品。

5 情志护理

安慰患者,正确处理治疗与哺乳的关系,安心配合治疗。

6 临证施护

气滞热:用吸乳器吸出乳汁,按摩乳房,以乳房四周轻轻向乳头方向按摩。最好涂抹润滑剂按摩以免损伤皮肤,并同时用手轻轻揪乳头数次,可促使乳汁排泄。但切记挤压或旋转按压,冰袋或毛巾湿敷患部,以减少乳汁分泌。局部可采用清热解毒、消肿止痛类中草药外敷。遵医嘱针刺少泽、天宗、合谷,强刺激,留针15 分钟。

热毒 :协助医师作好患乳的切开引流,保持引流的通畅。

正虚毒恋:乳漏者,局部可用垫棉法束紧,避免乳汁流入脓腔,遵医嘱局部可用八二丹药捻,脓尽使用生肌散、生肌玉红膏。

高热者及时物理降温,或遵医嘱予以退热药物。局部红肿热痛严重者,遵医嘱应用回乳中药,如用炒麦芽、生山楂煎水代茶或芒硝外敷。

健康指导:

养成按需及时哺乳习惯,每次哺乳将乳房内乳汁排空,以防乳汁积滞。一旦发生瘀乳,应及早给予热敷或按摩。指导患者自我按摩乳房、排空乳汁的手法。乳头若有破伤宜及时治疗。

科室介绍
北京中医药大学东方医院乳腺科是东方医院特色科室之一。拥有专科门诊和独立的病区,配备有近红外乳腺扫描仪、彩色多普勒超声检查、进口乳腺x光机、螺旋CT等检查设备。医院科室环境幽雅、设备先进、医护服务一流。采用中西医综合的方法治疗各种乳腺疾病,进行各种乳腺良、恶性肿瘤的手术治疗,乳腺癌保乳手术,恶性肿瘤...[详细]
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