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乳腺癌的护理


来源:北京东方医院乳腺科 时间:2014-07-08 17:21:59

乳腺癌由情志内伤,冲任失调,气滞痰瘀互结而成,乳房部结块质地坚硬,高低不平,病久肿块溃烂,脓血污秽恶臭,疼痛日增,后期可病灶转移。

评估:

1 、病程长短,患者对疾病的认识程度及心理承受能力

2 、年龄、营养状态、重要器官功能状态,生活方式

3 、乳癌的分期

4 、有无并发症

护理要点:

• 一般护理

• 按外科一般护理常规

• 保持病室内温湿度适宜,环境干净整洁空气新鲜,无不良气味

• 给药护理

• 化疗药物的用药类别、给药时间、途径和剂量必须严格按医嘱进行。 • 严格无菌操作,对血管有刺激性药物充分稀释后应用,若静脉出现触痛、刺痛,烧灼感或其他异常时,可用 5%MgSO4 、清热解毒中草药煎剂湿敷,若出现外渗、外漏时,立即停止输液 + 局部封闭。

• 观察患者生命体征、舌象、脉象和皮肤情况,做好护理记录。

• 饮食调护

• 手术病人宜多进食高营养易消化食品,如乳类、蛋类、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等,忌食辛辣动火刺激食物。

• 化疗期间病人宜多进滋阴补血饮食,如甲鱼、蛋类、乳类、海带、香菇、新鲜蔬菜、水果,并注意食物色、香、味调配。

• 情志护理:

经常与病人交谈,向病人介绍成功病例,使病人接受现实,树立战胜疾病的信心。

• 临证施护:

• 肝郁痰凝:病室整洁安静,避免噪音,医护语言温和,鼓励病人读书,听音乐,以分散注意力。

• 冲任失调:调摄冲任,理气散结。

• 正虚毒炽:鼓励病人少食多餐,嘱其家属提供病人喜爱的食物,以增加进食量,指压或按摩足三里、阳陵泉、内关及两侧夹脊穴。

• 需手术治疗的患者

术前护理

• 帮助病人做好充分的心理准备,解除思想顾虑,解释手术的必要性及重要性。

• 术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮。

• 术前遵医嘱禁食、水。

• 术前保证睡眠,必要时给予安定 10mg 口服或 im 。

术后护理

• 术后 6 小时去枕平卧位,头偏一侧

• 密切观察生命体征,注意有无呼吸异常、胸闷等。手术部位用绷带加压包扎,松紧适宜,观察有无渗血并注意患侧肢体远端的血液供应情况。

• 引流管妥善固定,防扭曲、滑脱,观察引流液的量、颜色,保持通畅。

• 患侧上肢垫软枕,利于静脉血及淋巴液回流,观察肢端血运、温度及有无肿胀。禁止在患肢量血压及静脉输液。

健康指导:

• 鼓励早期锻炼、活动患侧上肢,进行功能锻炼。从握拳、屈腕、屈肘开始,直到患侧上肢高举过头且可以做梳头动作为止。

• 指导自我检查的方法,提高自我保健意识。

• 按时服药,定时复查。

• 讲解化疗的注意事项。

• 保持良好心态,加强修养,热爱生活,遇事心胸开阔,劳逸结合,避免忧郁情绪。

科室介绍
北京中医药大学东方医院乳腺科是东方医院特色科室之一。拥有专科门诊和独立的病区,配备有近红外乳腺扫描仪、彩色多普勒超声检查、进口乳腺x光机、螺旋CT等检查设备。医院科室环境幽雅、设备先进、医护服务一流。采用中西医综合的方法治疗各种乳腺疾病,进行各种乳腺良、恶性肿瘤的手术治疗,乳腺癌保乳手术,恶性肿瘤...[详细]
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